ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПЕЧЕНИ В ИЗРАИЛЕ – КЛИНИКА “АССАФ АРОФЭ”

У Вас был диагностирован рак печени? Возможно, Вы желаете пройти достоверную диагностику и  лечиться за границей?

Не тяните – просто заполните анкету и позвольте нам помочь Вам.

Медицинский консультант оперативно перезвонит Вам и обязательно ответит на любые Ваши вопросы абсолютно бесплатно и без каких-либо обязательств. Он поможет Вам в минимальные сроки найти единственно правильное решение, поскольку каждый случай сугубо индивидуален и не терпит промедления.

Мы можем с полной уверенностью сказать, что правильный диагноз и своевременное лечение — это залог успеха в лечении рака печени.

На этой странице Вашему вниманию представлена такая информация:

  • Как диагностируют рак печени?
  • Особенности лечения рака печени в Израиле
  • Стоимость лечения
  • Основные причины развития рака печени
  • Основные симптомы рака печени
  • Могут ли быть вылечены метастазы в печени?
  • Гепатоцеллюлярная карцинома

По мировой статистике каждый год в мире рак печени диагностирует примерно 250 тысяч человек, но, даже несмотря на подобные цифры, лечение чаще всего проходит успешно. Стоит отметить, что мужчины подвержены данной болезни в четыре раза чаще, нежели женщины, в любом возрасте, но преимущественно после 40 лет.

Израиль – страна,  которая вернула здоровье и сохранила жизнь тысячам пациентов с раком печени. Это общеизвестный факт, поэтому неудивительно, что тысячи новых пациентов хотят пройти лечение именно на святой земле. Суперсовременная аппаратура и широкий спектр методов лечения – это животворящие инструменты в руках высококлассных специалистов.

Рак печени считается одним из наиболее трудноизлечимых видов онкологических болезней. Но медицина Израиля достигла впечатляющих результатов в лечении этого онкологического заболелвания. Обеспечивается это благодаря тому, что пациентам помогают не только онкологи, а целая команда специалистов: реабилитологов, иммунологов хирургов и психологов.

Ассаф Арофе профессионально подбирает под каждого больного по его состоянию команду квалифицированных специалистов из различных сфер медицины, а нередко и из разных медучреждения. В результате эта команда вместе разрабатывает для пациента оптимальную программу лечения. 

Израиль лидирует в таких современных способах лечения рака печени, как: лапороскопия, локализированная химиотерапия и биотерапия, оперирование сложнодоступных опухолей с использования робота Да-Винчи, трансплантация печени.

Особую роль при диагностике рака печени играют жалобы:

  1. лихорадка
  2. увеличение печени
  3. боли в правой половине живота.

Как диагностируют рак печени?

Рак печени не имеет каких-либо специфических симптомов, поэтому диагностировать его на начальных этапах крайне тяжело. Ассаф Арофе применяет комплексный подход для диагностики своих пациентов, который сочетает передовые технологии с известными проверенными методами. Мы используем:

  • ультразвуковое исследование
  • эндоскопическое ультразвуковое сканирование печени
  • компьютерную томографию
  • радиоизотопное сканирование печени
  • магнитно–резонансную томографию
  • ангиографию
  • позитронную эмиссионную томографию
  • фибротест, который даёт полную характеристику процессов, происходящих в печени
  • целиакографию

Более точную и достоверную гистологическую информацию можно получить лишь после хирургического вмешательства. Выполнить диагностику без радикального хирургического вмешательства предоставляет возможность лапароскопия с прицельной биопсией печени.

Особенности лечения рака печени в Израиле

В Израиле рак печени лечат с использованием инновационных средств в рамках био-, а также химиотерапии. Но основными способами лечения это болезни продолжают оставаться хирургические. В некоторых случая после операции следует курс химиотерапии. В Израиле используют разные методы лечения злокачественных опухолей печени:

Неинвазивные (медикаментозные) процедуры:

  • лучевая терапия с помощью стандартного ускорителя либо линейных ускорителей — стереотактическая радиотерапия (SBRT)
  • химиотерапия

Внутрисосудистые процедуры:

  • точное облучение, радиотерапия посредством шунтирования SIRT
  • химиоэмболизация — это впрыскивание химиотерапии на локализованные очаги с помощью шунтирования
  • радиология – энергия тепла, которая сосредоточена на выжигании опухоли
  • Microwave Ablation представляет собой лечение с помощью микроволн
  • Оперативное вмешательство:
  • частичная резекция печени
  • пересадка печени

Вышеуказанные операции (за исключением только пересадки печени) могут выполняться разными способами. Выбор конкретного вида оперативного вмешательства зависит от состояния больного, стадии развития рака и вида опухоли. Чаще всего в процессе проведения операции возможно удаление лишь пораженной части органа. Печень имеет впечатляющую способность к восстановлению, поэтому даже если удалено 3\4 органа, то ее рост уже вскоре возобновляется. В процессе химиотерапевтического лечения большая эффективность обеспечивается прямым вводом лекарственных препаратов в артерию, снабжающую зону, пораженную опухолью. В период после перенесенной операции против рака печени используется лучевая терапия.

В Ассаф Арофэ радиохирургия предоставляет возможность успешно лечить злокачественные и доброкачественные новообразования. При этом положительный эффект от лечения рака проявляется уже в течение месяца после выполнения процедуры.

В случае использования облучения доброкачественной опухоли посредством радиохирургии лечение может по времени занять от года до трех лет.

Если рак печени диагностирован в на раннем этапе его развития, когда имеется возможность успешного лечения заболевания, используют 4 основных метода лечения:

1. Хирургическая резекция (удаление уже пострадавшей части печени).

2. Трансплантация печени — это операция по удалению печени и последующей её замены здоровым органом.

3. Радиочастотная абляция – процедура с применения тепла для ликвидации клеток рака.

4. Химиотерапия.

В случае если рак печени обнаружен на этапе B либо C, то лечение возможно не во всех случаях. Химиотерапия может быть для печени очень разрушительной и привести к циррозу. При этом химиотерапия может замедлить развитие рака, облегчить симптомы, а также продлить жизнь пациента в течение нескольких месяцев, а иногда и лет. Если рак обнаруживается чересчур поздно на стадии D, то чаще всего шансы на успешное лечение мизерные и оно направлено на замедление распространения рака. В данном случае лечение фокусируется в первую очередь на облегчении болевых симптомов и дискомфорта.

Лечение рака в Израиле направлено ​​на замедление прогрессирования заболевания и облегчение у пациентов болевых симптомов и дискомфорта. Некоторым больным  требуется сильные обезболивающие (кодеин либо морфий). Это значительно облегчает жизнь пациентов, которые страдают от боли. Тошнота и запоры – распространенные побочные эффекты вышеуказанных обезболивающих.

Стоимость лечения

Для постановки диагноза и расчёта различных вариантов лечения при себе надо иметь около 3500-4000$. Данная сумма необходима на:

  • Развернутые анализы крови: ~420$
  • ПЭТ КТ: 1500$
  • Исчерпывающие консультации врача-онколога: 800$-1100$
  • Ревизию стекол: 450$

Цена лечения рассчитывается по результатам обследования. На бюджет влияет очаг опухоли, наличие и расположение метастазов, общее состояние больного и сопутствующие заболевания. Ориентировочная цена процедур лечения рака печени:

  • лучевая терапия с помощью линейных ускорителей – стереотактическая радиотерапия: от 5000$ за сеанс (в среднем, необходимо три сеанса)
  • химиотерапия: от 3500$ за сеанс
  • точное облучение, радиотерапия способом шунтирования SIRT: от 65000$
  • радиология – энергия тепла, которая сосредоточена на выжигании опухоли RFA: от 25000$
  • химиоэмболизация – это впрыскивание химотерапии на локализованные очаги болезни с помощью шунтиорования: от 27000$
  •  пересадка печени: от 250000$

резекция доли либо сегмента печени:

— лапароскопия: 47000$ (данная сумма включает в себя госпитализацию на один день в реанимации и шесть дней в отделении)

— робот: 55000$ (данная сумма включает в себя госпитализацию на один день в реанимации и пять дней в отделении)

— полосная: от 41000$ (данная сумма включает в себя госпитализацию на один день в реанимации и восемь дней в отделении)

Для получения более конкретного предложения просто заполните анкету на сайте либо позвоните нам.

Основные причины развития рака печени

Исследователи не могут предоставить исчерпывающий ответ на вопрос: почему возникает рак печени? Но ученые выделили несколько основных факторов риска. Во-первых – половая принадлежность. Так, мужчины страдают раком печени примерно в три раза чаще женщин. Во-вторых, существует ряд болезней, которые могут вызывать рак печени: цирроз печени любого происхождения, хронический вирусный гепатит и стеатогепатит. Курение также повышает риск развития рака печени. Кроме всего прочего считается, что рак печени провоцируется употреблением анаболических стероидов.

Основные причины развития рака печени:

  • цирроз печени
  • гепатит В или С
  • гемохроматоз
  • влияние канцерогенов
  • паразитарные заболевания
  • алкоголизм
  • наследственность
  • гепатоцеллюлярная карцинома
  • ангиосаркома печени
  • гепатобластома
  • холангиокарцинома

Все указанные выше болезни считаются сравнительно редкими. Классификация рака печени:

  • Первичный рак печени на фоне её цирроза
  • Вторичный рак (прорастание из соседних органов метастаз)
  • Основные симптомы первичного рака печени:
  • Ухудшение аппетита, общая слабость, адинамия, тошнота, а также рвота
  • Болевые ощущения в правом подреберье, анемия
  • Увеличение размеров печени, опущение нижнего края.

Основные симптомы вторичного рака печени:

  • Ухудшение здоровья
  • Усиление болевых ощущений в печени
  • Лихорадка, желтуха и асцит
  • Кровотечения из носа
  • Спленомегалия
  • Желудочно-кишечные кровотечения
  • Кожная телеангиэктазия
  • Увеличение размеров подкожных вен брюшной стенки

Основные симптомы рака печени

Не секрет, что при любой онкологической болезни принципиально важна её ранняя диагностика. Учитывая важность печени для жизни, своевременная диагностика приобретает особенное значение. Долгое время симптомы рака печени остаются неспецифичными, поэтому необходима особенная бдительность, а при возникновении любого из признаков, указанных далее, надо срочно обратиться к врачу.

На ранних стадиях симптомы рака печени обладают общим характером. Ранние симптомы онкологической болезни печени включают в себя общее плохое самочувствие, которое выражается в появлении слабости, уменьшении трудоспособности, быстрой утомляемости, снижении или потери аппетита, беспричинных подъемах температуры и прогрессирующем похудании, сопровождающемся бледностью кожных покровов. Плюс ко всему характерными симптомами рака печени являются боли в правом подреберье, асцит, анемия и желтуха. Основной же признак заболевания – увеличение размеров печени. В случае если рак печени приводит к блокировке желчного протока, мешая тем самым оттоку из печени желчи в кишечник, то в крови могут постепенно накапливаться продукты желчи, вызывая у больного желтуху. В итоге кожа и белки глаз постепенно желтеют, может возникнуть кожный зуд, моча становится темной, а фекалии получают бледный меловой оттенок.

Могут ли быть вылечены метастазы в печени?

Часто метастазы в печени выступает первым клиническим проявлением рака другой локализации. Частыми являются неспецифические проявления злокачественных опухолей (к примеру, потеря веса, анорексия, а также повышенная температура).

Общая химиотерапия может уменьшить размеры опухоли и продлить жизнь пациента. Облучение печени в некоторых случаях полезно при сильных болях. Иногда хирурги резецируют одиночные метастазы, в особенности исходящие из опухоли толстой кишки. Оптимальный метод лечения большинства пациентов с обширным поражением – паллиативное лечение, то есть химиотерапия.

Гепатоцеллюлярная карцинома

Это третья самая популярная причина онкологической смертности. Что же выбрать больному в качестве самого эффективного способа лечения при гепатоцеллюлярной карциноме (ГЦК)?

Хирургическая резекция

В случае если повреждение печени раком минимально, то существует возможность для его удаления, т.е. удаления части органа при оперативном вмешательстве. Данная процедура называется — хирургическая резекция. Так как печень обладает способностью к восстановлению, то возможно удаление большей части печени без какого-либо серьезного влияния на здоровье больного.

Однако у большинства людей, страдающих раком печени, значительно уменьшена восстановительная способность, поэтому оперативное вмешательство для них может быть небезопасно. Для установления возможности выполнения резекции в Израиле выполнятся оценка тяжести цирроза печени. Так, например, одним из методов, используемых в Израиле для решения данной задачи, выступает измерение в печени уровня рубцевания и узловой регенерации, что отражается на уровне «портальной гипертензии» (давления).

Стоит отметить, что портальное давление определяется уровнем оттока крови в, а также из печени. Если печень в норме, то степень оттока будет незначительной, но при этом она может быть намного более высокой при тяжелом циррозе, поскольку пораженные ткани значительно затрудняет отток крови и её приток.

В случае если резекция печени всё-таки рекомендуется израильскими врачами, то лечение проходит под общим наркозом абсолютно безболезненно. В Израиле процесс полного послеоперационного восстановления может занять от недели до нескольких месяцев, зависимо от объема удаленной части печени при резекции. Важно подчеркнуть, что это достаточно сложная форма хирургического вмешательства, которая может серьезно влиять на организм пациента. Риск осложнений после операции сравнительно высокий. По оценкам экспертов он составляет примерно один к четырем.

Потенциальные осложнения после резекции печени:

  • - попадание инфекций в место операции;
  • - кровотечение после операции;
  • - тромбоз глубоких вен;
  • - утечка из печени желчи;
  • - печеночная недостаточность.

При этом резекция печени в некоторых случаях может привести к серьезным осложнениям, таким как инфаркт. По статистике, один из тридцати человек умирает во время либо вскоре после такой операции.

Трансплантация

В случае если у больного найдена лишь одна опухоль в печени, составляющая в диаметре менее 5 см, то в данном случае возможна операция по пересадке от донора печени. Однако если диагностировано несколько опухолей либо опухоль, размер которой более 5 см, то риск последующего рецидива рака печени чаще всего настолько высок, что пересадка теряет какой-либо рациональный смысл.

Исключение из этого правила составляют пациенты, которые имеют до трёх опухолей меньше 3 см  либо  до 5 см, но без каких-либо признаков роста опухоли на протяжении полугода.

В Израиле практикуется два способа трансплантации печени:

  1. - трансплантация органа от недавно умершего донора;
  2. - трансплантация определенной части печени родственников больного.

Главное преимущество второго метода – это быстрота и возможность планирования процедуры, однако у него имеются и определенные недостатки. Так, например, доказано, что трансплантация определенной части печени живого донора не обладает такой эффективностью, как операция, выполненная по первому методу.

В Израиле после пересадки печени пациенту обязательно назначаются иммунодепрессанты, снижающие риск отторжения организмом больного «новой печени» в качестве инородного тела. Стоит подчеркнуть, что одним из побочных эффектов употребления иммунодепрессантов является повышения риска заболевания от различных инфекций.

Радиочастотная абляция

В виде альтернативы хирургии в процессе лечения рака печени на ранних этапах развития болезни, когда опухоль в диаметре меньше 2 см, может использоваться радиочастотная абляция. Радиочастотная абляция — это прохождение небольших игл, которые содержат электроды, в печень через кожу. Во время выполнения процедуры используется местная анестезия. После достижения иглами печени, электрический ток, постепенно проходя через них, формирует тепло, используемое для уничтожения  клеток рака. Процедура занимает от десяти минут до полчаса.

Чаще всего врачом назначается несколько циклов зависимо от степени поражения печени раком. Самым частым осложнением радиочастотной абляции выступают гриппоподобные симптомы (озноб и мышечные боли, наблюдающиеся примерно в 25% случаев). Они чаще всего появляются на 3-5 день после процедуры и остаются на протяжении примерно 5 дней.

Менее распространенные осложнения данной процедуры:

  • - повреждение органов и тканей печени в 5% случаев;
  • - абсцесс в 1% случаев.

Химиотерапия

Химиотерапия предусматривает применение комбинации мощных противораковых средств для замедления распространения рака печени. В Израиле при обнаружении рака печени стадии B либо C чаще всего рекомендуется химотерапия TACE (транскатетерная артериальная химиоэмболизация). Это паллиативное лечение, которое может продлить жизнь пациента. TACE не рекомендуется использовать при раке печени стадии D, поскольку она может еще сильнее усугубить симптомы болезни. TACE также может использоваться для предотвращения распространение рака печени у пациентов, которые ожидают  пересадку.

Чаще всего в Израиле при TACE применяется комбинация из двух методов лечения:

  1. - лекарственные средства  вводят прямо в печень;
  2. - в кровеносные сосуды вводят небольшие пластиковые шарики либо гель, снабжающий опухоль кровью. В результате это помогает существенно замедлить развитие рака печени.

TACE проводится в течение нескольких часов. При этом следующая процедура назначается через месяц чаще всего при использовании компьютерной томографии. Важно подчеркнуть, что инъекция препаратов химиотерапии прямо в печень помогает избежать широкого комплекса побочных эффектов, которые связаны с традиционной химиотерапией (выпадение волос, утомляемость и т.д.). Но ТАСЕ имеет ряд осложнений и побочных эффектов. Самым распространенным побочным эффектом выступает синдром химиоэмболизации, встречающийся примерно в 30% случаев.

Он может вызывать такие симптомы:

  • Боль в брюшной зоне живота
  • Повышенная температура (лихорадка) выше 38ºC
  • Тошнота
  • Рвота
  • Ухудшение аппетита

Вышеуказанные симптомы могут продолжаться  на протяжении нескольких недель после перенесенной процедуры.

Значительно реже наблюдаются:

  • ухудшение работы печени,
  • опухоль брюшной полости,
  • повреждения желчных путей либо желчного пузыря,
  • абсцесс печени.

Диагностика

  • анализ крови,
  • биохимия с липидами,
  • серология на гепатиты C и B,
  • тироидные гормоны,
  • INR,
  • фибротест,
  • ферменты печени, скрининг антител,
  • эластография,
  • Компьютерная томография печени,
  • УЗИ брюшной полости,
  • трёхфазовое МРТ печени,
  • доплер.

Лечение

  • селективная резекция с помощью лапароскопии либо роботом,
  • оценка необходимости выполнения пересадки
  • пересадка печени от живого донора,
  • TACE
  • RF (радиочастоты)
  • Облучение, химиотерапия, радиоэмболизация.

Радиоэмболизация

Радиоэмболизация – это один из видов селективной внутренней лучевой терапии, все чаще используемый для лечения больных с ГЦК, в особенности на поздних стадиях развития болезни. В этом обзоре мы ответим на самые часто задаваемые вопросы, которые касаются применения радиоэмболизации для лечения больных с ГЦК, и представим подтверждающие документы. Следует отметить, что в отличие от трансартериальной химиоэмболизации (ТАХЭ), радиоэмболизация выступает одной из форм брахитерапии, имеющей ограниченное действие на рак печени.



ЗАЯВКА НА ЛЕЧЕНИЕ В АССАФ АРОФЭ

Поля, отмеченные " * ", обязательны для заполнения!
Ваше имя *
Ваш e-mail *
Ваш телефон *
Сообщение Прикрепить документ: